Блокада пояснично-крестцового отдела снимает острую боль в пояснице, когда таблетки уже не помогают, а двигаться становится тяжело. Лекарство вводят прямо к источнику боли, поэтому снижается и общая лекарственная нагрузка на организм.
Показания
Боль в пояснице редко возникает от простой усталости мышц. Чаще всего за ней стоят раздражение нервного корешка, нарушения в работе фасеточных суставов или межпозвоночная грыжа, которая давит на нервные структуры. Иногда боль распространяется на ногу, ягодицы или крестец, что мешает спать, работать и нормально ходить. В таких случаях блокада боли в пояснично-крестцовом отделе становится методом выбора. Решение о проведении процедуры принимает врач, опираясь на данные обследования, жалобы пациента и анализ ранее назначенного лечения. Сделать блокаду пояснично-крестцового отдела рекомендуется при следующих патологиях:
- грыже межпозвонкового диска с иррадиацией боли;
- радикулопатии, когда боль распространяется по ходу нерва: от поясницы через бедро до стопы;
- остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при обострении;
- стенозе позвоночного канала, когда боль усиливается при ходьбе;
- спондилоартрозе и поражениях фасеточных суставов;
- синдроме крестцово-подвздошного сочленения.
Иногда блокаду делают при подготовке к операции, в том числе перед проведением радиочастотной абляции фасеточных суставов. Процедура помогает уточнить причину боли и временно снять ее, чтобы пациент мог сохранять активность.
Противопоказания
Перед назначением блокады врач проводит осмотр и обследование, оно направлено и на исключение противопоказаний. В процедуре могут отказать при активных инфекционных заболеваниях и воспалении в зоне введения лекарства. С осторожностью такое лечение проводят при нарушениях свертываемости крови и приеме антикоагулянтов, беременности.
Сахарный диабет и артериальная гипертония — относительные противопоказания. Они не исключают лечение полностью, но требуют дополнительных мер предосторожности. Врач подбирает состав и тщательно контролирует состояние пациента во время и после сеанса.
Виды блокад пояснично-крестцового отдела
Выбор зависит от того, где именно болевой синдром и каков его механизм. В клинике «ЖИВИ БЕЗ ВАРИКОЗА» используют несколько техник.
- Паравертебральная.
Препарат вводят у основания нервного корешка. Это классический вариант корешковой блокады пояснично-крестцового отдела. В таком случае анестетик блокирует болевые импульсы по конкретному нерву, а кортикостероиды купируют воспаление. Боль уходит сразу, эффект сохраняется до нескольких недель, все зависит от тяжести заболевания.
- Блокада фасеточных суставов.
Если причиной боли стали фасеточные суставы, а не диск и не корешок, препарат следует ввести непосредственно в полость сустава или рядом с ним. Так часто поступают при спондилоартрозе.
- Блокада крестцово-подвздошного сочленения.
Используют при болях в области крестца и ягодицы, когда поражено именно это сочленение. Выполнение процедуры происходит под контролем УЗИ, чтобы точно достичь нужной зоны.
Как проходит процедура: подготовка и сеанс
За несколько часов до сеанса лучше воздержаться от еды и кофе. Если пациент принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, об этом необходимо сообщить врачу заранее — специалист оценивает риски и по возможности корректирует схему приема.
Процедура занимает 10–15 минут. Пациент ложится на процедурный стол, как правило, лицом вниз. Врач обрабатывает кожу антисептиком, а затем вводит основной препарат в точку, определенную заранее по результатам диагностики. В нашем центре обезболивающие уколы при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника и других патологиях делают под контролем ультразвука. Врач в режиме реального времени видит иглу, нервные структуры и сосуды, поэтому препарат подается точно туда, куда нужно. После контрольного осмотра, через 20–30 минут, пациент может отправляться домой.
После блокады: последствия, сроки восстановления
Облегчение боли происходит уже в первые часы после сеанса — это действие анестетика. Чуть позже подключаются кортикостероиды: они дают выраженный противовоспалительный эффект и снимают отек. Это дополнительно усиливает обезболивающее действие.
Время действия инъекции индивидуально. Некоторых пациентов одна процедура избавляет от боли на несколько месяцев, другие чувствуют облегчение только в течение 3–4 недель. Для усиления эффекта и закрепления результата может потребоваться курс процедур — 2–3 блокады с интервалом 14 дней. Точная схема определяется врачом, который будет оценивать динамику состояния и выраженность боли.
Ограничения после процедуры
В первые сутки после блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника при грыже или других состояниях не стоит нагружать поясницу, поднимать тяжести и принимать горячую ванну. Умеренная ходьба при этом не только допустима, но и полезна: она поддерживает питание в тканях, помогает купировать отек и воспаление. Однако любые упражнения ЛФК должен назначать врач.
Преимущества клиники «ЖИВИ БЕЗ ВАРИКОЗА»
В нашем центре блокады пояснично-крестцового отдела проводят специалисты с опытом работы от 10 лет. Перед процедурой врач проводит тщательное обследование, включающее консультацию, КТ или МРТ. Могут потребоваться другие виды диагностики — все зависит от предполагаемой причины боли.
Блокады проводятся под УЗ-контролем — это снижает риск осложнений и повышает точность. Сделать блокаду пояснично-крестцового отдела в нашей клинике можно без очередей и длительного ожидания.
Если вас интересует цена блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника, то ее можно узнать после осмотра и консультации. Только врач сможет точно определить количество необходимых процедур, а также составить схему лечения.
