Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника

Боль в пояснице редко возникает от простой усталости мышц. Чаще всего за ней стоят раздражение нервного корешка, нарушения в работе фасеточных суставов или межпозвоночная грыжа, которая давит на нервные структуры. Иногда боль распространяется на ногу, ягодицы или крестец, что мешает спать, работать и нормально ходить. В таких случаях блокада боли в пояснично-крестцовом отделе становится методом выбора. Решение о проведении процедуры принимает врач, опираясь на данные обследования, жалобы пациента и анализ ранее назначенного лечения. Сделать блокаду пояснично-крестцового отдела рекомендуется при следующих патологиях:

• грыже межпозвонкового диска с иррадиацией боли;
• радикулопатии, когда боль распространяется по ходу нерва: от поясницы через бедро до стопы;
• остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при обострении;
• стенозе позвоночного канала, когда боль усиливается при ходьбе;
• спондилоартрозе и поражениях фасеточных суставов;
• синдроме крестцово-подвздошного сочленения.

Иногда блокаду делают при подготовке к операции, в том числе перед проведением радиочастотной абляции фасеточных суставов. Процедура помогает уточнить причину боли и временно снять ее, чтобы пациент мог сохранять активность.

Противопоказания

Перед назначением блокады врач проводит осмотр и обследование, оно направлено и на исключение противопоказаний. В процедуре могут отказать при активных инфекционных заболеваниях и воспалении в зоне введения лекарства. С осторожностью такое лечение проводят при нарушениях свертываемости крови и приеме антикоагулянтов, беременности.

Сахарный диабет и артериальная гипертония — относительные противопоказания. Они не исключают лечение полностью, но требуют дополнительных мер предосторожности. Врач подбирает состав и тщательно контролирует состояние пациента во время и после сеанса.

Виды блокад пояснично-крестцового отдела

Выбор зависит от того, где именно болевой синдром и каков его механизм. В клинике «ЖИВИ БЕЗ ВАРИКОЗА» используют несколько техник.

• Паравертебральная.

Препарат вводят у основания нервного корешка. Это классический вариант корешковой блокады пояснично-крестцового отдела. В таком случае анестетик блокирует болевые импульсы по конкретному нерву, а кортикостероиды купируют воспаление. Боль уходит сразу, эффект сохраняется до нескольких недель, все зависит от тяжести заболевания.

• Блокада фасеточных суставов.

Если причиной боли стали фасеточные суставы, а не диск и не корешок, препарат следует ввести непосредственно в полость сустава или рядом с ним. Так часто поступают при спондилоартрозе.

• Блокада крестцово-подвздошного сочленения.

Используют при болях в области крестца и ягодицы, когда поражено именно это сочленение. Выполнение процедуры происходит под контролем УЗИ, чтобы точно достичь нужной зоны.

После блокады: последствия

Облегчение боли происходит уже в первые часы после сеанса — это действие анестетика. Чуть позже подключаются кортикостероиды: они дают выраженный противовоспалительный эффект и снимают отек. Это дополнительно усиливает обезболивающее действие.

Время действия инъекции индивидуально. Некоторых пациентов одна процедура избавляет от боли на несколько месяцев, другие чувствуют облегчение только в течение 3–4 недель. Для усиления эффекта и закрепления результата может потребоваться курс процедур — 2–3 блокады с интервалом 14 дней. Точная схема определяется врачом, который будет оценивать динамику состояния и выраженность боли.

Ограничения после процедуры

В первые сутки после блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника при грыже или других состояниях не стоит нагружать поясницу, поднимать тяжести и принимать горячую ванну. Умеренная ходьба при этом не только допустима, но и полезна: она поддерживает питание в тканях, помогает купировать отек и воспаление. Однако любые упражнения ЛФК должен назначать врач.

Преимущества клиники «ЖИВИ БЕЗ ВАРИКОЗА»

В нашем центре блокады пояснично-крестцового отдела проводят специалисты с опытом работы от 10 лет. Перед процедурой врач проводит тщательное обследование, включающее консультацию, КТ или МРТ. Могут потребоваться другие виды диагностики — все зависит от предполагаемой причины боли.

Блокады проводятся под УЗ-контролем — это снижает риск осложнений и повышает точность. Сделать блокаду пояснично-крестцового отдела в нашей клинике можно без очередей и длительного ожидания.

Если вас интересует цена блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника, то ее можно узнать после осмотра и консультации. Только врач сможет точно определить количество необходимых процедур, а также составить схему лечения.